Принуждение к здоровью

---

Выявление бессчетных приписок в столичных поликлиниках открыло ужасную правду: отчеты о проведении массовой диспансеризации в Москве оказались липой. Ведь почаще всего лекари привирали конкретно благодаря чему предлогу. Поэтому граждане с удивлением находили, что, оказывается, прошли «первый шаг диспансеризации» за 2 с чем-то тыщи рублей.
Объяснение, вообщем, обычное. Когда Москва перешла на подушевое финансирование поликлиник, необходимость что-то там дописывать в картах нездоровых вроде как отпала. Ведь, как ни крути, поликлиника во всяком случае получит «подушевик» в размере 12 тыщ рублей на каждого прикрепленного пациента в год - будет он туда ходить либо носа там не покажет.
Однако с диспансеризацией ситуация особенная: в Москве существовал и пока еще существует план, по которому любая амбулатория обязана провести диспансеризацию минимум 25% людей из числа тех, кто по возрасту могут ее пройти(напомним, что она положена всем достигшим 21 года, каждые три года). Теперь глава общественного комплекса Москвы Леонид Печатников заявил, что само существование такового плана «абсурдно», и постановил его отменить. Прямо с 1 января...
Сначала такому дару лекари обрадовались: один план с плеч, одной головной болью меньше. Но позже пришло похмелье: как сейчас завлекать москвичей к здоровому виду жизни?Как принуждать часто обследоваться?Оказалось, доказывать москвича трудоспособного возраста истратить несколько дней на диспансеризацию - задачка из разряда практически невыполнимых. «Мы приглашаем пациентов, но они не приходят», - жалуется замруководителя Департамента здравоохранения городка Алексей Погонин.
И вот посыпались предложения, по сопоставлению с которыми факты о приписках смотрятся чрезвычайно бледно. Например, штрафовать всех, кто диспансеризацию продинамит. Или ограничить им доступ к мед услугам из программы госгарантий. То есть заболеет человек серьезно - пусть выплачивает за исцеление, разов уж не пришел ранее не вызнал о болезни на ранешней стадии. Еще одно предложение - сходу лишать гражданина полиса ОМС, ежели в течение 3-х лет он не удосужился пройти диспансеризацию. Особенно ежели при всем этом еще пил либо курил. «Испугаются - сходу побегут обследоваться как миленькие», - потирают руки творцы этого проекта.
Есть, правда, и противоположные предложения - провоцировать людей пряником. Главврач столичного КДЦ №6 Вера Сидорова считает, что пациентов, прошедших диспансеризацию, необходимо поощрять скидками в спа-центры, бассейны, сауны, дома отдыха, предоставлять им со скидкой лекарства. Жаль, она не осмысливает, как восполнить всем сиим заведениям расходы, а в критериях кризиса на такие растраты, светлое дело, никто не пойдет.
Поэтому предложения о внедрении ответственности пациента за свое здоровье, другими словами не о побуждении, а о принуждении народа к здоровому виду жизни, звучат еще звучнее. «Государство несет ответственность за здоровье людей - означает, и граждане тоже обязаны нести ответственность за свое здоровье», - считает глава комиссии по здравоохранению и охране публичного здоровья Мосгордумы Людмила Стебенкова.
Допустим, власти собственного добьются, и люд побежит обследоваться. Что далее?Действительно ли диспансеризация в России стала основным прибором профилактической медицины, дозволяющей выявлять болезни на ранешней стадии?Оказывается, это не совершенно так. Точнее, совершенно не так. По данным Росстата, сейчас в ходе диспансеризации выявляется только 6% от общего числа заболевших. Недавно ОНФ проводил опрос в 82 регионах. 24,3% респондентов сказали, что по итогам диспансеризации у их были выявлены болезни, но при всем этом 62,7% из их отметили, что им не были назначены никакие доп процедуры не были даны какие-либо советы. Иными словами, людей ошарашили познанием о том, что у их со здоровьем есть трудности, - и выслали с сиим познанием куда подальше.
Чему здесь дивиться?Врачей-специалистов в стране по-прежнему недостаточно. А опосля массовых сокращений их стало еще меньше. Медики даже опасаются, что будет, ежели все и вправду побегут в поликлиники на диспансеризацию. «Мы с таковым потоком не справимся», - уверенно заявил один главврач на заседании комиссии Мосгордумы по здравоохранению и охране публичного здоровья.
Получается, что приписки стали основным механизмом, творящим иллюзию благоденствия в нашем здравоохранении. Огромное количество приписок дотрагивается и вакцинации, план по которой тоже вроде как решили отменить. Недавно предки в классе, где обучается мой отпрыск, подписывали обычную форму согласия либо отказа на проведение вакцинации деток от гриппа. Клянусь: ни один родитель не написал «согласен». А поликлиники рапортуют о 90%-ном исполнении плана... Куда уходят закупленные на госсредства прививки?..
Еще чрезвычайно практически все граждане находили, что прибывали на те либо другие процедуры в те поликлиники, к которым не прикреплены, - за таковых пациентов медучреждения получают отдельные средства сверх «подушевика». Эта неувязка не решена. Да и даже ежели последуют еще какие-то звучные заявления в целях борьбы с приписками, можнож не колебаться, что методы обойти законы наверное найдутся. В Краснодарском крае, к образцу, дошли до того, что в отчетность о контингенте, выполнившем аборты, попали мужчины. Обнаружилось это нечаянно - до сих пор никому и в голову не прибывало отыскивать там хомо сапиенс мужского рода...
Так что, увы, остаются недоверия: что бы ни выдумали власти в целях борьбы с приписками, в дураках останутся пациенты.
Екатерина Пичугина

Нашли ошибку?

---